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CiDD (Clinical Data Dictionary of CiEHR)

01. 연구목표

표준용어체계 기반의 데이터사전(Data Dictionary: DD:임상용어사전)과 임상콘텐츠모형(Clinical Contents Model: CCM)을 개발하고, 임상콘텐츠모형을 활용한 임상서식 템플릿을 개발하여, 이를 통해 EMR(Electronic Medical Record: EMR)자료의 의미적 일관성과 상호운용성을 보장하기 위함입니다.

02. 연구 배경 및 필요성

  • 본 연구에서 정의하는 데이터사전(임상용어사전)은 의료정보시스템에 적용하기 위한 모든 임상어휘(Medical Vocabulary)의 정의를 관리하는 중앙사전으로 모든 객체 간 의미적 관계표현이 가능하고, 표준용어체계와 연결이 가능한 용어시스템입니다.
  • 의료 정보 시스템을 구성하는 핵심 요소 중 하나는 환자데이터를 코드화된 형태로 저장할 수 있도록 하는 용어시스템이며, 성공적인 전자의무기록 시스템을 위해서는 잘 설계된 데이터사전 구축이 필수적입니다.
  • 데이터사전의 코드를 통해 표현된 환자데이터는 임상의사결정지원시스템, 통계, 임상연구자료 등 임상데이터의 활용과 응용이 가능하며 데이터 사전의 관계설정을 통하여 추론이 가능합니다.
  • 전자의무기록 시스템에 사용되는 다양한 용도와 출처의 임상용어에 대한 공통된 이해와 통합을 보장하는 표준용어체계 기반의 데이터 사전 모델을 정의하고, 국내현장에 적합한 콘텐츠를 발굴하여, 환자정보의 획득과 활용 및 교환 시 정확한 의미해석을 지원해야 합니다.

03. 데이터사전 정의

  • EHR핵심공통기술연구개발사업단(R&D Center for Interoperable EHR:CiEHR)에서 개발한 데이터사전(Clinical Data Dictionary)이라는 의미로 “CiDD”라고 명명합니다.
  • CiDD는 EMR 시스템에서 사용하는 모든 다양한 임상 용어를 의학 개념을 중심으로 통합하고 관리하는 중앙 의학용어저장 시스템입니다.
  • 현재 국내 병원 전산시스템에서 사용하는 방대한 데이터와 임상용어는 의학 개념 을 중심으로 하여 체계적이고 일관되게 관리될 필요가 있습니다. EMR시스템에서 사용하는 용어체계가 용어중심으로 구성되거나 병원내 사용하는 용어코드 중심으로 구성되어 있으면, 동일한 내용을 기록함에 있어서 임상의(doctor) 별로 선호하는 용어가 다를 수 있어서 동일한 기록에 대한 정확한 해석이 불가능 합니다.
  • 진료 정보에 사용되는 용어는 표준용어에서 정의한 개념으로 표현될 때 사용자 및 시스템 상호간의 의미 해석에 일관성이 보장됩니다. 일부 병원에서는 병원내 사용하는 용어코드에 참조용어체계인 SNOMED CT, UMLS등의 표준으로 간주되는 코드를 매핑하여 사용하기도 하나, 각 용어체계는 목적이 다르고 국내 환경에 적합하지 않은 표현이 많으며, 매핑 품질을 보장 할 수 없습니다.
  • 이러한 문제를 해결하기 위해 개발한 CiDD는 국내 EMR 환경에 적합한 의학개념 기반의 의학데이터사전을 제공합니다.

데이터사전 개발의 연구내용

 

툴 안내

링크 : CiDD Tool 다운로드